青岛安宁医院 Qingdao AnNing Hospital |
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2016-09-30 19:19:30
精神分裂症的诊断较为困难,所以,主要依靠患者的病史、医生对患者进行的精神检查,以及心理测验等。一般对一个患者进行诊断时,往往需要医生调查临床资料,然后再整理资料,建立诊断,进一步进行临床观察,根据治疗的效果来验证诊断,给予治疗后再根据内外关于精神分裂症的诊断标准来进行诊断。
一、早期诊断
精神分裂症疾病早期,患者所表现的症状不典型、不充分,判定并不容易。多数在20岁左右隐匿起病,急性发病者较少。早期症状为不能用其它原因解释的个性改变,情感淡漠或不协调,零星的行为异常,或类似神经症的某些症状等。这种变化可持续数月,甚至数年。随着疾病的发展,精神症状也逐渐明显。
符合精神分裂症的各项诊断标准,但符合症状标准持续时间如果不到1个月,只能诊断为分裂样精神病。
二、诊断标准
中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD精神分裂的早期诊断标准都有哪些—3)关于精神分裂症的诊断标准:
1、症状标准至少下列有2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型另有规定:
(1)反复出现的言语性幻听。
(2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维内容贫乏。
(3)思维被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维。
(4)被动、被控制,或被洞悉体验。
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(5)原发性妄想(包括妄想性知觉,妄想性心境)或其他荒谬的妄想。
(6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作。
(7)情感倒错,或明显的情感淡漠。
(8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。
(9)明显的意志减退或缺乏。
2、严重程度标准自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。
精神分裂的早期诊断标准都有哪些 3、病程标准
(1)符合症状标准和严重程度至少已持续1个月,单纯型另有规定(病程至少要2年)。
(2)若同时符合分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症。
4、排除标准排除器质性精神障碍;排除精神活动物质和非成瘾物质所致的精神障碍。尚未缓解的分裂症病人,若精神分裂的早期诊断标准都有哪些又患本项中的前述两类疾病,应并列诊断。
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